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健 康 醫 療

抗老減肥
健康長壽兩大絕招
文╱蕭敦仁

食物以低熱量、低油脂、
高蔬果、高抗氧化物等為原則,
並配合長期而規律的運動,
就能遠離肥胖,減少相關疾病的產生,
讓自己長壽又健康。

 肥胖是二十一世紀的流行病,根據衛生署之定義,BMI大於二十四為過重,BMI大於二十七為肥胖,若以此為標準,則台灣地區成人過重者約二十一點六%,而肥胖人口約占十一點七%,這個比率男女並無差異;但若我們將目標鎖定在六十五歲以上的老年人,則女性老年人過重與肥胖盛行率分別為二十六點四%與二十四點八%;而男性老年人只有十七點五%及十三點六%,可見女性老年人的肥胖問題遠較男性嚴重。

 肥胖與許多慢性病有密不可分的關係,而這些慢性病嚴重影響患者之生活品質及死亡率,因此值得大家特別注意。

 與肥胖相關之慢性病,包含前列腺癌、乳癌、大腸癌、子宮內膜癌等,及糖尿病、高血壓、高血脂症、腦中風、心臟病、膝關節炎、痛風、脂肪肝、膽結石、睡眠呼吸中止症候群、不孕症及陽痿等十二大類。
老化是每個人都會歷經的過程,又分為原發性老化與次發性老化,前者定義為細胞及組織隨著年齡而喪失功能,後者則因疾病及環境因素,如暴露於抽菸或放射線等而引起。原發性老化最典型的現象為最大攝氧量、心臟血管功能、肌肉組織和記憶力的下降,及皮膚、肺部的彈性喪失等,其中,肌肉組織的減少、最大攝氧量的降低與老年人肥胖有很大關聯。

 人類每日熱量消耗中,七十%用於基礎代謝、十五%用於攝取食物及產熱,其餘十五%用於活動及運動;而基礎代謝率與身體的非脂肪組織量成正比,也就是說,肌肉、骨骼等非脂肪組織越重,則消耗熱量越多。因此,在年齡漸長的過程中,即使食物攝取量未增加,活動量也未減少,但由於肌肉組織逐漸減少的緣故,每日熱量消耗卻會逐漸減少,造成體內熱量正平衡,最後脂肪組織增生而造成肥胖。而肥胖再反過來引發許多前述造成續發性老化的慢性疾病,形成惡性循環。

 抗老化是人類追求的目標,不過,我們的目的不僅止於壽命的延長,生活品質的維持更是重點。全球醫學界努力於尋找預防原發性老化的方法,不過目前並無明顯進展,但是事情並非如此悲觀,因為大部份引起續發性老化的原因都是可以預防的。在動物實驗中,老鼠的壽命可因減少食物攝取量及增加運動量而延長;在人類臨床研究中可見,即使是老年人,在給予適度耐力訓練後,也會增加可觀的最大攝氧量,並減少大量腹部脂肪。

 可見飲食及運動是目前預防老化的兩大基石,建議飲食必須秉持低熱量、低油脂、高蔬菜、高水果及高抗氧化物、高抗癌物等原則,並配合規則的運動,如此就能遠離肥胖,並進而預防相關的糖尿病、高血脂、高血壓、高尿酸及動脈硬化等續發性老化因素。
(本文作者為中壢祐民醫院健康管理中心主任)

中華民國93年7月13日星期二
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