抗議給付打折 醫界揚言選前停辦健保

〔記者羅碧╱台北報導〕不滿健保給付低於醫療成本，國內三大醫院團體昨天號召上百位中小型醫院的院長、副院長，要求健保局停辦醫院總額制度，或改由醫院協會承辦此業務，並揚言若無法獲得健保局善意回應，將在總統大選前一、二週，停辦健保業務，但是醫療服務不打烊。

　 中華民國地區醫院協會理事長謝文輝進一步說明，所謂「停辦健保業務，醫療服務不打烊」指的是，三月初會與健保局協調，以月結方式處理，也就是醫院先暫墊醫療費用，替持健保卡的民眾看病，且停收門診及住院的部分負擔，到月底時，健保局再以一點支付一元的方式，付清費用，倘若健保局不同意，未來民眾就醫就只能像無健保年代般一律自費。

　 謝文輝強調，不是醫界死要錢，而是沒錢真的活不下去了。台灣醫院協會、中華民國區域醫院協會、中華民國地區醫院協會、高雄市醫師公會昨天召開記者會，說明醫院總額制度理應由醫院團體自行承辦，如同牙醫、中醫及西醫基層總額實施由相關公會負責，但是健保局卻以立法院要求，自行承辦，卻使得醫院總支付點值始終低於原來的一點一元，甚至有些地區綜合醫院若要與健保局簽約，就要接受八三折的給付，床數在三十至五十床的地區醫院甚至只剩下零點七五至零點七六元，而目前小醫院的獲利平均僅四至五％，若給付點值低於零點九五元，醫院只有關門。

　 昨天上百名醫界代表分別搭乘二輛遊覽車，前往連宋和陳呂藍綠兩陣營競選總部請願，並提出「健保三問」，要求兩陣營候選人說明讓全民健保永續經營的方法。

　 花蓮慈濟醫院副院長王立信也強調，醫院總額點值過低，將使得醫院難以維持生計，全民的醫療權益也會連帶受到影響。

　 中華民國區域醫院協會常務理事、壢新醫院院長張煥禎解釋，現在的醫院總額是讓大小醫院彼此廝殺，以至於偏遠基層的醫院最先遭受衝擊，醫院砍醫護人員的薪水，留不住優秀醫療人力，加上急診重症的給付被壓低，基層醫療院所無力負擔二十四小時運作的急診。

　 台灣醫院協會理事長張錦文說，醫院協會、區域醫院、地區醫院協會，已開始收受各會員醫院停辦健保委託書，屆時會在三月初集體送交健保局。如果健保局遲無善意回應，至少有三、四百家醫院會在大選前，宣布停辦健保。