芒果皮膚炎患者
最好少碰芒果皮
文╱彭賢禮

　芒果是香甜美味的水果，在炎炎夏日芒果冰更是清涼可口。但是某些特殊體質的人，吃了芒果之後，可能會產生蕁麻疹，甚至過敏性休克；另外一些特殊體質的人，則會對芒果的樹汁液、果皮等過敏，引起皮膚的濕疹反應，也就是所謂的芒果皮膚炎。

　 患者大多是在採芒果時，接觸到樹汁、樹葉、樹幹，或是在吃芒果時碰到果皮，導致皮膚出現搔癢性的紅斑，甚至還會有紅色小丘疹或是小水泡發生。

　這是一種過敏性接觸性皮膚炎，所謂過敏性接觸性皮膚炎是由於患者的特殊體質，會對於某些接觸到皮膚的物質產生第四型過敏反應，也就是所謂的遲發性過敏性反應，導致皮膚出現濕疹樣的變化。這些會導致過敏的物質就被稱為過敏原，反覆接觸過敏原會反覆引起濕疹反應，通常反應會越來越快出現，且越來越強。

　根據今年七月美國皮膚科醫學會的一篇文章指出，目前已知會引起人類過敏性接觸性皮膚炎的過敏原已超過三千種，常見的包括染髮劑、金屬、痠痛藥膏或外用藥膏、化妝保養品、防腐劑、衣服質料、水果，以及花草樹木等。

　由於患者特殊體質會對芒果的樹汁液、樹葉、樹幹、芒果皮過敏。初次接觸芒果的人，皮疹可能在六天後才會出現，對於反覆接觸的患者而言，則可能數個小時就會出現。

　除此之外，在今年三月的國際皮膚科雜誌中，也報告一起吃芒果後，產生過敏性接觸性皮膚炎的病例。患者以芒果皮下零點五公分的果肉，做皮膚過敏原測試時，也和接觸芒果皮一樣呈陽性反應，表示患者不僅對芒果皮過敏，也對芒果皮下零點五公分的果肉過敏。

　治療方面，芒果皮膚炎就如同一般過敏接觸性皮膚炎，需使用外用類固醇藥膏，口服抗組織胺止癢，對於嚴重過敏的病患，必須配合短期的口服類固醇治療。

　如果具有對芒果過敏這樣特殊體質的人，建議避免接觸芒果的樹幹、莖葉，尤其要避免接觸芒果樹的汁液，因為其中含有的過敏原最強。要吃芒果時，最好請他人代為削皮，以免接觸到果皮上的過敏原。由於有對於皮下零點五公分的果肉過敏報告出現，建議患者如果要食用芒果，要多削去一些表層的果肉，可以減少過敏的發生。一旦過敏性皮膚炎發生，最好盡快尋求皮膚專科醫師的治療。
（本文作者為高雄市彭賢禮皮膚科診所院長）

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