醫藥信箱
治療口吃 沒有速成法

Ｑ：我兒子今年大學一年級，他在小學五、六年級時，每次講第一句話時都有卡住不順暢的情形，本來一直以為長大就會好，直至去年暑假，感覺不對，才到醫院復健科檢查，確定是口吃，經過語言訓練師的訓練後，稍有改善，但後來因故中斷。
　最近我兒子十分痛苦，因為口吃影響到他的人際關係，請問口吃已將近十年可以治好嗎？為什麼會口吃？有快速方法可以醫治嗎？

Ａ：若簡單區隔，口吃大致可分為生理因素或心理因素所引起。
　生理因素引起的口吃，主要為中樞神經或運動神經功能失衡，有些孩子還因而出現發展遲緩問題，人體的口、唇、舌的動作均屬於細部的精密動作，如果協調功能不佳，自然會影響舌頭的運動，進而使得說話不順暢。
　屬於生理性的口吃，治療師會給予節律訓練法，教病患在說話前先深呼吸再開始與人說話，說話時字和字之間要分開，每句話之間要休息、頓開；由於錯誤的固執性會愈來愈強，因此任何病症，總是早發現早治療比較好，長大後治療起來就不那麼單純，還需加入心理諮商師及精神科醫師一起治療，生理性的口吃如果等到病患長大後再治療，其治療效果與心理性的口吃相較，通常會較差。
　心理性的口吃，大多為孩子在學習語言的階段出現挫折，因而退縮、逃避，總覺得說話是一件壓力很大的事，自然就口吃了起來，孩子之所以如此，有時父母也有責任，可能在孩子成長過程中，父母總是不斷重複「你說什麼」、「再說一次」、「說清楚一點」或是「說快一點」等，對孩子形成說話壓力，尤其孩子在三歲半以前，語言架構還不完整，父母如此的壓力，更會對孩子造成負面影響，通常這樣的病例，醫師多會要求父母一起接受「治療」。
　心理性口吃的治療，治療師會給予認知治療，即藉由會談或是問卷來讓患者瞭解自己的語言障礙，再由一步步的練習改善。無論是心理性或生理性的口吃，治療的時間通常需三到六個月左右才能看見效果，並沒有快速的方法，需要有點耐心。
（林口長庚醫院耳鼻喉科語言治療師陳翠萍解答、記者魏怡嘉整理）

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