| 老人防跌倒
骨折最要命
邁入高齡化社會，老年人須注意居家安全，
一旦跌倒造成骨折，除了需花費高額社會成本，
骨折患者中有六成在第一年內死亡，
空間安全不能不注意。
記者王昶閔╱台北報導
台灣邁入高齡化社會，可得小心老年人意外跌倒引發骨折。
據統計，台灣六十五歲以上髖骨骨折患者醫療費用粗估每年約三十億元，其他照護社會成本更難以估計，醫師表示，要預防老人跌倒，除得強化空間規劃外，居住地點的選擇也很重要。
一位八十幾歲的老太太因為跌倒後髖部疼痛到醫院掛急診，原來老太太是晚上起床上廁所，因為燈光灰暗沒看清楚而不慎在浴室滑倒，振興醫院骨科醫師朱唯廉表示，這一幕幾乎天天在醫院上演，有些是這次左邊骨折，幾年後就變成右邊，不少病患因為行動不便導致死亡，文獻指出，髖骨骨折患者中有六成在第一年內死亡，主要因為臥床過久造成許多併發症，如褥瘡、肺炎、泌尿道感染、血管栓塞、便秘、腸阻塞等，導致死亡率居高不下。
朱唯廉表示，到頭來家屬都會說，如果當時沒有滑倒，如果當時地板是乾的，如果當時有開燈的話云云，卻後悔莫及。
事實上，居家生活場所最容易發生跌倒意外的，依序為浴室、臥房、樓梯、餐廳、客廳等地方，如果能在居家環境考慮到這些位置的空間規劃和動線設計，就能有效減少意外發生的機會，這也就是所謂無障礙設計的概念。
台北醫學院急診室主任蔡卓城表示，六十五歲以上的意外傷害患者八成在家裡發生傷害，預防方式包括室內通道應保持照明充足，小朋友的玩具要收好，老人家亦應養成安全生活習慣，包括走路謹慎切勿匆忙，避免爬高彎腰，視力有問題時應立即矯正，適當運動可以訓練老人的穩定度及平衡，也可預防跌倒。
淡水馬偕醫院急診室主任解晉一表示，老人家因為心肺功能差，自主神經反應慢，服用部分藥物後反應更加遲鈍，若起床時藥效未退，就可能摔下床，造成顏面、大腿骨折，這樣的案例屢見不鮮。
建議老人家的床鋪高度應該調低，同時床邊不應有銳利物品。而浴室的防滑措施很重要，並應儘量降低門檻設計以免絆倒。
除室內規劃必須注意外，居住地點的選擇更重要，不是光考慮空氣清新、風景優美就行了，例如氣候、溫差變化大，又濕又冷的地區，就不適合老人家居住，因為氣喘、急性心臟病、中風等疾病發作的機率更高，天氣冷，影響筋骨活動，就容易跌倒，而濕度高也是滑倒的危險因子。
解晉一表示，淡水馬偕所在的北淡地區，近年來老人村、安養中心越來越多，急診室也經常是老人家人滿為患，最多甚至佔了急診病患一半以上，有一次甚至創下六個八十歲以上老人同時因一級重症送急診的紀錄，老人家的居家安養照顧與住所選擇，重要性可見一斑。
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