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《讓你好看》
內視鏡提眉 無痕拉皮
找回青春 順便矯正眉型

文／吳榮
　許多到了一定年齡的人總會想如果眉毛能夠提起來一點，馬上就能年輕十歲，那該多好。但同時有不少人對拉皮手術欠缺信心，擔心拉出「面具」臉。

　實際上，隨著整形科技的不斷研究及進步，現在的拉皮手術早已能夠做到極自然，甚至不留痕跡的程度，比起十幾二十年前的技術，實在相去甚遠。

　傳統的前額拉皮手術最大的缺點是刀痕長（從左至右橫跨整個頭皮，約三十至四十公分長）、容易出血，往往因血腫造成嚴重的腫脹，疤痕明顯，而且會有長時間頭皮發麻的後遺症。早在十幾年前「無疤痕式內視鏡拉皮」早已在美國問世，但當時技術仍未成熟，所以被整形界認為只能用在較年輕，皺紋較不厲害的人身上，但隨著科技不斷的改良及進步，許多瓶頸早已被克服，加上內視鏡前額拉皮的好處實在比傳統的切開法多，出血較少，較不腫脹，恢復快，甚至往往不用住院。現在歐美已經很少人做傳統的前額拉皮手術。

　內視鏡前額拉皮或內視鏡提眉又稱「無痕拉皮」，是經由幾個（一般只要四個）約一點五公分左右藏在髮際內的小切口，藉由特製的器械、剝離器及骨膜剪刀，作骨膜下剝離，將眼眶上緣的骨膜鬆開並部分切除引起皺紋的皺眉肌及眉間肌等，再把整個已放鬆的頭皮及肌膜（包括中臉）往上移位，做上滑式的緊束及懸吊，最後用縫線及骨釘固定（一般用可吸收或不可吸收骨釘，但最新的方法是用可吸固定器，固定效果更好），多餘的頭皮會暫時被擠到頭頂上，數週內就能自動撫平，完全不用割除，因為有固定器固定，所以不用擔心眉毛及前額頭皮部位會恢復原狀掉下來，一般效果都能持續十到十五年以上（因個人的體質、老化的速度及皮膚的鬆緊度而異）。

　傳統的掀式拉皮，上額與中臉部分的剝離，由於沒有在同一個層面，所以整體往上位移時會出現斷層差異而導致不自然、不協調的現象，尤其是眼尾至耳前這一段皮膚，往往因為拉不動深層組織（由於斷層、不連結）而硬把外面皮膚繃得緊緊的，結果造成皮笑肉不笑的不自然後果。

　而內視鏡拉皮為何能自然而不緊繃呢？那是由於內視鏡的放大輔助及引導下，可以很精確的從髮內的小切口一直剝離到中臉部位，可以完全在同一個層面上（也完全不會傷到神經血管），所以當整體往上往後拉時就能同時牽動中臉的深層組織，而不是靠繃緊外面的表皮來達到目的，也就是說不需要再戴假面具了！

　內視鏡提眉不但能夠精確的調整或矯正眉型，矯正三角眼及眼皮下垂（內雙），更能撫平令人懊惱的抬頭紋、眉間紋及魚尾紋，最重要的還是能夠做到出血少、恢復快、免住院的效果，名副其實的把大刀變成小刀了！只要三、五天就能改造容顏。
（本文作者為台北美妮整形外科診所院長）