首頁 / 生 活 新 聞

整體照護費 擬加碼250元

〔記者魏怡嘉╱台北報導〕ＳＡＲＳ凸顯民眾到醫院陪病易感染疾病的問題，健保局擬在明年辦理護理人員整體照護試辦計畫，以落實院內感染管控，而考慮將現行護理費依比例明確分割出來，且不排除再加一床一天二百五十元。

　 健保局官員表示，ＳＡＲＳ不僅凸顯陪病問題，也讓護理人員待遇問題浮上檯面，事實上，在現行給付標準中，即規定病床費一定比例為護理費。以醫學中心為例，一般病床一天給付的一千零六十五元中，就有五十六％，大約五百九十一元為護理費，其實現行支付標準有考慮到要照顧護理人員。

　 不過，中華民國護理師護士公會全聯會秘書長呂月榮指出，雖然現行支付標準明訂病床費一定比例為護理費，但醫院管理者往往漠視此一給付規定，反而將其視為醫院的病房收入，護理人員並未因此一給付規定而受到實質的尊重與照顧。

　 健保局表示，ＳＡＲＳ讓衛生單位注意到陪病的問題，因而計畫推動護理人員整體照護，並藉此將護理人員的待遇問題一併納入考量，同時也注意到支付標準護理費不落實的問題，因此未來在推動試辦計畫時，會明確將護理費應有的比例分割出來，以保障護理人員應有的權益，且不排除一天一床再加二百五十元。

　 呂月榮表示，依健保局的規劃，醫學中心全責照護的護理人員一天一床最多可有五百九十一元，再加上二百五十元的護理費，總計為八百四十一元，而依據全聯會最近向醫院所做的調查，醫學中心一天一床的護理成本為一千零三十八元，二者間顯然有相當落差。如果再加上目前台北市政府已試辦給予的病患服務人員平均一天一床二百六十七元的費用，差距將更大，如果健保局的給付落差太大，勢必影響醫院參與試辦計畫的意願，將使試辦計畫大打折扣。

　 台北榮總護理部主任尹祚芊認為，將護理費比例分割出來本來就是應該要做的，但醫學中心一天一床給付五百九十一元，卻是由一天三班護士來平分，根本是杯水車薪。

　 尹祚芊認為，護理人員爭的不是費用多寡，而是希望有更好的工作品質及環境。根本解決之道，應將護理費給付獨立出來，確實去正視護理人員的給付問題，至於護理人員整體照護計畫，健保局所提的給付與實際狀況所需差距十萬八千里，護理人員根本無所適從。

　 呂月榮強調，護理人員並非一定要將護理費納入個人的口袋不可，而是希望醫院能重視護理人員，不要將護理人員視為不會增加醫院收入的一群，一遇有財務緊縮調整，就縮減護理人員的編制，或是臨時約聘，導致有的白天班護士一天要同時照顧十個病患，大夜班更糟糕，要照顧二、三十個，護理人員希望這筆費用能用在穩定護理人力的聘用上，如此才能提升護理人員的照護品質，才是病患之福。