首頁 / 健康醫療

ＳＡＲＳ肺部纖維化
生活方式須調整
文◎黃育玄
　感染ＳＡＲＳ的曹女士除了因病毒侵襲，造成有肺部纖維化的情況外，已經幸運地從鬼門關被救了回來，站在一個醫生的立場，我為ＳＡＲＳ患者的康復雀躍著，但同時，也關心著曹女士肺部纖維化之後，在日常生活上可能必須做一些改變。
　什麼是肺部纖維化？一般正常的肺部，就像是塑膠氣球一樣，充氣輕易就會膨脹，一放掉空氣，自動就會扁縮。但纖維化之後的肺部，就會變成像牛皮一樣硬邦邦的、缺乏彈性，那麼當然患者的通氣量就會受限。嚴重的話，患者平日只要稍微走幾步就會覺得喘；同時也因為這種肺泡擴張不全的結果，患者咳痰能力變差，一有痰也就不容易咳出來，讓引發肺炎的機率上升。這種嚴重的後遺症，就經常會讓患者的生活品質大大地受到影響。那麼這些嚴重肺部纖維化的患者該怎麼做，以改善自己的情況呢？

●定期施打流感疫苗：為了減低患者因感冒而引發其它的問題，最好定期施打流感疫苗。

●擴胸運動及呼吸法的訓練：經由擴胸運動和橫膈膜呼吸法，患者可以增加肺部的通氣量，並減少焦慮的產生。要進行擴胸運動時，讓自己吸氣後憋住不吐，想像自己正在撐開肺部，然後再繼續吸，直到不能再吸氣時，才慢慢地吐氣；而橫膈膜呼吸法的訓練，患者可以一手放在胸腔，另一手放在腹部。當吸氣時，放在胸腔的手不動，而呼氣時，則放在腹部的手不動，也就是一種「氣沈丹田」的訓練。

●訓練常用的肌肉：由於患者通氣量不足，動不動就會喘，因此上個廁所、走幾步路也會覺得困難重重。為了要讓自己有限的通氣量獲得最有效的使用，可以在有空時，進行一些「高頻率、低強度」，如：散步、騎腳踏車、打太極拳等運動，時間不用很長，但一定得讓自己日常生活作息需要運用的肌肉有活動的機會。
這些方法雖不能讓纖維化之後的肺功能再獲得恢復或提升，但希望藉由此項建議，能讓一些不幸罹病的人，也有獲得較好生活品質的機會！ （本文作者為中山醫學大學附設醫院復健科醫師）