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靜脈曲張 
身體發出警訊 病患切莫輕忽
 女性在大腿、小腿肚出現疼痛、腫脹感,還會不定時酸痛時,可能是靜脈血管在傳遞警訊。患者應儘速就醫,以雷射顯微治療改善血管循環。
文◎李相台
 
天氣漸漸回暖,暖和的溫度雖然讓人感到舒適,但此時卻有很多女生有著惱人的腳痛。在這季節變換時期,有些女性會在大腿、小腿肚的地方產生疼痛、腫脹感,甚至還會不定時的酸痛,必須藉由捶與拍打來減輕疼痛,檢查腿部也沒有撞擊的外傷,找不出真正起因讓人百思不解。殊不知這完全是因靜脈曲張,由靜脈血管所發出的警訊。
 腿部靜脈血管肩負著將血液送回心臟交換氧氣與養分的重大責任。血液首先經由腿部屈伸產生的幫浦作用逆地心引力往上迴流,而靜脈血管中的瓣膜可有效防止血液逆流,因此血液在瓣膜與肌肉幫浦的交互運作下,順利到達心臟完成體內循環。
 如果長期久站、久坐或是其他因素導致靜脈壓力增加,靜脈瓣膜必須更努力防止血液回流,久而久之,瓣膜因承受過度的壓力而受損,使得瓣膜有滲漏的情形。而靜脈血管因壓力擴張、釋放壓力、血管扭曲變形,產生酸、硬、脹、麻、腫、痛等各種現象,造成靜脈曲張。
 季節交替之際,氣溫時常忽冷忽熱,早晚溫差大,血管容易隨著身體感受到的溫度產生變化。靜脈血管是相當敏感的周邊循環器官,如同氣球一般,吹氣之後難以恢復,血管就在熱脹冷縮的來回之間受到損傷。如果本身就已受損的靜脈,在溫度變化與膨脹、縮小的刺激下,瓣膜滲漏的問題更加嚴重。因此靜脈曲張患者在春夏、秋冬轉換時節會特別容易感到坐立難安。
 腿部在無預警的情況之下感到酸痛或腫脹,必須格外小心。因為只有受損的靜脈,才會出現疼痛的警訊。此外,荷爾蒙也會因季節變化而分泌得較為旺盛,過度的荷爾蒙變化也是造成靜脈曲張的因素之一。
 一般人應如何才能得知自己是否患有靜脈曲張,可從幾個簡單的方法做自我檢查:
●腿部產生「酸、硬、脹、麻、腫、痛」等六大症狀。
●無法久站久坐或是維持同一個姿勢超過廿分鐘。
●發現已經有大小腿、蘿蔔腿,腿部壓下去有腫腫的現象。
●腿部已經出現青紫色、蜘蛛絲或樹枝狀的血管。
●腳部異常容易感到疲倦。
●腿部容易有抽筋的現象。
●腿部有不自然的疼痛感。
●腳部易有疲勞,且疲勞症狀不易消失。
 如果發現上述症狀,就應該儘速就醫。醫師會先測量腿部靜脈壓,檢測靜脈壓力以及瓣膜滲漏等數值是否超過標準。病情嚴重者,醫師建議接受目前最安全的雷射顯微治療,改善腿部血管循環。
 治療進行過程時間短暫,腿部的不適感會在術後消失,不會影響正常作息,腫脹的情況也會在治療後漸漸復原。此外,手術不會破壞腿部的外觀,也不會留下疤痕;病情輕微者,可用血管外雷射輕鬆治癒,醫師會依照靜脈壓大小,建議選擇適合級數的彈性襪,做好完善的預防與復健。
 靜脈曲張在初期容易被忽略,因此病人往往會拖延而延誤了就醫的最佳時機,當靜脈曲張惡化到一定的程度時,千萬不可掉以輕心,因為它會對人體健康造成非常大的威脅。
(本文作者為台北市李相台心血管外科診所院長)


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