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妹救兄 「肝」願離婚嫁給捐贈者

〔記者賴仁中、洪臣宏╱連線報導〕罹患嚴重肝疾的阿國(化名)，亟需移植肝臟才能救命，阿國的妹妹為了救哥哥，立即和先生離婚，再和一名願意捐肝者辦理結婚，以符合「五親等內姻親」才可捐肝的法律規定。這是今年初，放寬活體移植肝藏的法律要件後，首度出現「緊急結婚救兄」的案例。

　 這名四十餘歲男性肝癌患者等待一枚活體肝臟救命已久，不過其家屬身體狀況經長庚肝臟移植小組評估後，都不適合進行捐肝手術，患者家屬心急如焚。

　 今年初活體肝臟移植條例修法後，大幅放寬捐肝者限制，患者家屬期待重露曙光，並透過管道尋獲一名願意捐肝者，其妹因此離婚並下嫁捐肝者。

　 長庚肝臟移植小組評估後，捐肝者符合捐肝標準，但全案涉及道德爭議，遂請求衛生署倫理委員會審查。

　長庚院長、肝臟移植小組召集人陳肇隆指出，只要主管機關認定可行，長庚才會進行該項肝臟移植手術，一切依法行事。

　 本案已符合法律的形式要件，但實質上，阿國之妹是為救兄而離婚、再婚，到底是否同意捐肝手術的進行，衛生署似陷兩難。

　 這宗「結婚救兄」案，未來發展結果令人矚目，患者目前仍在家中等待衛生署進一步的消息。

　 據指出，衛生署擔心，在法律形式要件似乎合乎規定，且「人命關天」前提下，若駁回此案將遭訾議；但又不敢排除「緊急結婚救人」的程序有疑慮，或是否其中有外界難以揣度的情節，遂不敢驟然許可。

　 法界人士說，雖然相關條文規定不明確，但「許可制」規定則很明確，故最後的答案，仍將由衛生署本於職權審認。

　 鄭聰明表示，由於立法過程不夠仔細，對器官捐贈條例的相關限制顯不周延，而高雄長庚遇到肝臟移植個案出現疑慮時，才會向衛生署呈報此案；衛生署已經對此個案進行討論，同時諮詢法務部意見，在不影響病患權益的情況下儘快處理。

　 〔記者魏怡嘉╱台北報導〕人體器官移植條例放寬，出現「結婚救兄」的案例。

　 器官捐贈協會理事魏崢表示，當初在討論條例是否放寬時，協會持反對立場，主要是防止「器官買賣」的類似行為，但法律是最後防線，重要的是執行審核的單位是否確實把關；他認為，即使程序合法，若發現有疑似買賣或刻意製造符合法令的形式，則審核單位應該予以否決，以免群起仿效，引發不良後遺症。

　 魏崢指出，在「人體器官移植條例」決定放寬之前，器官買賣就時有所聞，更何況是條例放寬以後。但法律雖是最終防線，卻非萬能，法律定得再嚴謹，仍難杜絕類似的事件發生，誰也無法保證，三等親內器官捐贈就不會涉及買賣，有時，親人之間的器官捐贈未必出於自願。

　 魏崢表示，美國對器官捐贈的規定雖較為寬鬆，但審查卻十分重視個人的意願，若審查委員會認為捐贈者十分情願捐給受贈者，就算兩者之間沒有血緣關係，一樣會准，德國亦同，德國器官捐贈審核委員會審核案件之前，一定會單獨問捐贈者是否真的願意捐出器官，並同時分析器官捐贈存在高危險性，反之，若捐贈者不同意，就算是直系血親，也不會通過。

　 反觀國內，醫師有時為達到器官移植的目的，常將器官捐贈的危險性說得很低，誤導捐贈者，事實上，捐贈者與受贈者是否涉及金錢交易，醫師有時也了解，醫師也可擔任把關者的角色，拒絕將涉及金錢交易的器官移植案件向衛生署提出申請。

　 魏崢說，涉及金錢交易的器官捐贈若不斷獲審核通過，勢必對愛心捐贈者的心理，造成無可言喻的衝擊，甚至動搖捐贈者的信念，進而衍生社會層次的問題，非台灣之福。