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少女移植心肺 兩週手術兩次

〔編譯俞智敏╱綜合二十日外電報導〕罹患先天性心臟疾病的十七歲墨西哥少女潔西卡二十日在美國北卡羅萊納州杜克大學附設醫院接受了兩週來的第二次心肺移植手術,但醫師表示,手術後出現危及生命的大腦腫脹與出血現象,醫護小組正全力搶救。潔西卡因為在本月七日的首次移植手術中,醫護人員誤將不同血型的器官植入潔西卡體內引發排斥現象,導致潔西卡性命垂危,如不再動一次移植手術,她必死無疑。

 潔西卡二十日上午接受了近五小時的移植手術,杜克大學醫院醫師下午表示,植入潔西卡體內的新心臟與肺臟已開始發揮作用,潔西卡也可拿掉維生系統自行呼吸,但她尚未自麻醉中清醒過來,目前仍處於病危狀態,必須留在加護病房觀察。由於潔西卡在第一次烏龍移植手術後就完全仰賴維生系統來維持生命,醫師無法完全掌握她身體受損的狀況,潔西卡未來數週存活的機率只有五成。

 來自墨西哥瓜達拉哈拉市附近小鎮的潔西卡因罹患了罕見的限制性心肌症,肺部無法得到足夠的氧氣,三年前由父母陪同偷渡進入美國,希望能得到更好的醫療照顧及換心的機會,醫師去年表示,假如潔西卡無法順利獲得器官捐贈,最多只能再活半年。

 本月七日杜克大學醫院終於找到捐贈器官可替潔西卡動心肺移植手術,沒想到卻因醫護人員一時不察,竟把A型血液的器官移植到血型為O型的潔西卡體內,潔西卡立刻出現嚴重的排斥現象,雖緊急接上維生系統,情況卻每況愈下。

 問題是,同時找到適合移植的心臟與肺臟原本就不容易,何況要在短期內找到第二副適合的心肺器官更是難上加難。儘管O型血是最常見的血型,但身體孱弱的潔西卡身高一百六十公分,體重僅有三十六公斤,只能接受兒童捐贈者的器官,潔西卡的家人最後只好向媒體求助,有數千名熱心民眾打電話表示願意協助,所幸杜克大學醫院終於在十九日晚間找到完全吻合的捐贈者,並於二十日動第二次手術。

 杜克大學醫院醫師在手術前曾警告潔西卡的家人說,即使潔西卡能撐過二次手術的煎熬,但由於第一次手術失敗後潔西卡依賴維生系統達兩週之久,腎臟和腦部都可能受損,術後能否存活實難預料。

 雖然手術前的腦部掃描未發現潔西卡腦部受損,但她本月十日曾心臟病發作,十六日又曾癲癇發作,且必須持續洗腎,情況相當不樂觀,未來還有重重障礙尚待克服。

 杜克大學醫院執行長福克森也坦承,醫護人員在執行第一次手術時犯下錯誤,因為捐贈器官容器上明確記載著捐贈者的血型為A型,和潔西卡不符,但醫師和護士在動刀前卻未再口頭確認一次。不過潔西卡的家人仍表示對操刀的賈格斯醫師的醫術有信心,因此二十日的手術仍在賈格斯主導下執行。



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