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中華民國92年4月12日星期六
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視網膜剝離
早期檢查 保住視力

  視網膜發生裂孔及剝離時多半不痛不癢,不易察覺,早期檢測可在治療黃金期進行雷射治療,預防病狀惡化。
文◎魏嵩陽

 日前一則高中男生發生視網膜剝離的新聞,引起社會大眾對視網膜剝離「年輕化」的關心與疑慮,成為家長經常詢問醫師的話題。其實台灣地區的近視人口佔總人口數的比例是世界第一,與視網膜剝離關係密不可分的中高度近視人口確有年齡下降之勢。
  視網膜是眼睛內面的一層薄薄的神經細胞組織,我們常以相機來比喻眼睛,而視網膜就相當於相機內的底片,能感受光線的變化並且傳送到大腦,讓大腦能「看到」東西。中高度(六百度以上)近視的患者,因為視網膜會提早退化,其發生視網膜剝離的機率要比一般人來得高。
 根據各國的統計,近視族群中視網膜剝離的發生機率約在零點七%至六%不等。而且,視網膜發生裂孔及剝離時多半不痛不癢,沒有感覺,很容易就被忽略了,特別是許多民眾自離開小學的就學生活後,除了特殊原因(如外傷)或健全的健康檢查外,沒有定期接受眼睛健康檢查的習慣,往往等到看不見了,才知道視網膜已經嚴重剝離,以致經常錯過就醫的黃金時刻!
 另一反向且有趣的現象是,「準備」接受雷射近視矯正手術的近視族群,因檢查而「把握」了治療的黃金時刻!因為在考慮接受雷射近視矯正手術治療之前,必須接受詳細的眼睛檢查,當然也包括了對視網膜完整的檢查與評估,許多時候視網膜剝離的危險因子與臨床表現,便因此而被檢測出來,得以進行早期雷射治療,預防病狀惡化甚至失明之虞,因此,手術後出現視網膜剝離的機率反而大幅減少。
 依據國外學者對數萬個個案所做的長期追蹤統計,接受過雷射視力矯正手術的近視族群中,發生視網膜剝離的機率僅零點零六%,加上手術後,病人會定期回到眼科接受診療,一有情況,在第一時間即由醫師處理,結果也較理想。所以雷射視力矯正手術不僅在矯正度數而已,也同時對眼睛作了一個總體檢!
 視網膜剝離並非一朝一夕形成,當你感覺眼前常有閃光、黑點飄浮,甚至有黑幕遮蓋視野的現象,一定要迅速就醫檢查,因為這些可能都是視網膜剝離的前兆。大部分的民眾對於眼睛異常的狀況多不以為意,以為只要多休息、點眼藥水便可以消除眼睛疲勞,視力自然轉好,其實這是很危險的做法,千萬不要輕忽眼睛所發出的警訊,尋求專業眼科醫師的協助,才是最好的應對之策。
(本文作者為北市大學眼科診所天母分院院長)


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