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慢性病患「藥」小心 飲食忌口好過年 ●記者/洪素卿 一般人總希望能避免在過年期間上醫院,想要達成這個願望其實不難,醫師指出,慢性病患只要年前補充存藥、不任意停藥,把握飲食、生活禁忌,應該可以「遠離醫院、快樂過年」。 高三酸甘油酯血症就是國人常見的疾病。馬偕醫院專科營養師陳惠津指出,三酸甘油酯的來源主要是碳水化合物,所以有高三酸甘油酯疑慮的人應儘可能避免砂糖、果糖、酒等物品。 陳惠津表示,高三酸甘油酯血症的飲食除了與高膽固醇血症相同,應該減少膽固醇及油脂的攝取外,還要遠離精緻醣類。 而年節應景產品如糖果、餅乾、飲料、蜜餞、水果罐頭等多半裡面含有容易消化、吸收的單糖,高三酸甘油酯的民眾應該避免,可改以澱粉類做為主要碳水化合物來源。 此外酒精也是熱量很高的食品,喝酒也會增加血中三酸甘油酯,因此過年期間三酸甘油酯過高的人還是少喝為宜。 至於肝炎患者能不能喝酒,肝病防治學術基金會副執行長、台大醫院內科教授楊培銘則表示,B肝健康帶原者飲食可與一般人無異,只要能控制酒量,與家人、朋友小酌無妨。但是如有明顯發作,建議不但應該滴酒不沾、過年期間也別熬夜玩樂打牌。恢復期患者則應該多補充蛋白質。 對關節炎患者來說,冬季的濕冷較容易引發不適,而服用傳統非類固醇抗炎藥(NSAID)造成腸胃不適的機率也相對比一般人高出許多,如果再加上年節期間過量飲食、不知節制,很可能得「痛」過年,因此醫師提醒長期服用此類抗炎藥的患者,除了飲食適量、注意本身用藥狀況外,若發覺有胃脹、吃飽後會有胃堵著、胃酸過多等症狀時,就必須多加留意。 台大醫院腸胃科翁昭旼醫師指出,這類患者部分在尚未感受到明顯疼痛時,其實腸胃已經遭受到藥物傷害,應仔細留意本身是否出現黑便。此外,患者若發現有腹痛便血等急性發作的情形,在求診時也務必將病史及用藥狀況一併向醫師說明清楚。 至於有腸胃疾病的人,國泰醫院腸胃科主治醫師涂天健指出,現代人工作緊張、壓力大,罹患功能性大腸激躁症的患者不少,一旦遇到年節、尾牙期間,稍不注意就容易吃過量,吃出問題。 此外,有膽道或胰臟疾病者應避免高脂肪食物﹔大量辛香類佐料,容易刺激腸胃道黏膜,潰瘍或胃炎患者盡量避免。高血壓、腎臟病或肝硬化患者,則應該要避免過鹹的食物;有痛風病史者則更要避免大吃大喝。 過年期間急診科、心臟科醫師通常也會格外忙碌。醫師指出,高鹽份飲食,如火鍋以及臘肉、烏魚子等醃製品都是心臟血管疾病惡化的元凶之一,老病號一定要「忌口」。 當然,慢性病患更重要的是年節期間千萬不要因為怕忌諱而擅自停藥,持續用藥是控制病情的不二法門﹔而即使是精神疾患用藥,也千萬不要以為年節期間、氣氛歡樂就可以停藥,否則很容易導致病情惡化。 國泰醫院精神科主任張景瑞即指出,由於仍然有不少民眾對憂鬱症誤解,以為只是「一種心理上的困擾,只要想開一點、散散心就會好」,甚至連親友也會鼓勵病人減藥、停藥,殊不知這些舉動都會影響憂鬱症的控制。
總之,年節期間不要避諱吃藥、飲食適量,才能真正過一各健康的好年。而萬一假期間病情仍出現變化,也不要因為想避開過年看病,而延誤就醫。多家醫院在春節期間仍開放部分門診,急診則多照常,有需要時仍應向假期中辛苦駐守崗位的醫療人員求助。
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