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【健康醫療集錦】 |
※ 眼睛乾燥
神氣枯瘁
※ 青少年脊椎側彎嚴重
會影響心肺功能
※ 香菜茶 調養初期感冒
※ 眼瞼下垂 影響外在美
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靈魂之窗 |
眼睛乾燥 神氣枯瘁
●吳明珠
「哇！眼睛好乾好痛！眼科醫生說沒什麼損傷，藥也點了，就是容易復發而乾痛、畏光，真令人困擾！」
乾眼症是一種症狀，其特點為結膜失去正常潤澤性，變為乾燥與混濁。表現為眼睛乾燥感、畏光、間歇有刺痛感。臨床依病因不同，可分為上皮性、實質性和乾燥性角膜結膜炎三類。
乾眼燥症屬於中醫學的「神水將枯」症，又稱「神氣枯瘁」。 本病虛多實少，治療上以補虛為主；可依證型不同給予養陰清熱、養脾健胃等治療。此外，下列藥膳、藥茶可供參考：
一、脾胃虛弱、氣血不足型：好發於營養不良，如不適當的節食、營養紊亂、長期病後失調。症候為雙眼乾澀，目珠無華，或黑睛旁有泡沫狀物，甚至黑睛成灰白色，伴神疲乏力，腹脹便溏，形體瘦弱，舌淡，脈弱。飲食調理可用「參耆鴿蛋湯」，取北沙參三十克、黃耆十五克、鴿蛋十個，將鴿蛋煮熟去殼備用，北沙參、黃耆加水煮半小時，以此湯煮鴿蛋成湯，加調味料食用。
二、椒瘡邪毒瘀滯：瘡瘍後期，眼乾燥少淚水，畏光刺痛黑睛生翳，目珠無華，舌紅少苔。飲食配膳如「炒雙瓜」，取鮮嫩苦瓜一百五十克、黃瓜一百五十克，將瓜洗淨切絲，大火油炒至熱，加調料，出鍋即可食。偶爾也可食用「薏苡仁綠豆麥片粥」，先將薏苡仁、綠豆浸泡一小時，文火煮爛，放入麥片再煮，不斷攪拌，防止黏鍋，粥成加糖食用。
三、虛火上炎：此型好發於用腦過度，尤其是電腦族、熬夜、考試、壓力大的族群。患者出現眼乾灼熱，怕光，目睛無華等症狀，且形體消瘦，口鼻乾燥，午後潮熱，大便乾燥，舌紅。配膳可用羅漢果飲，以杭菊九克、羅漢果一只，泡茶經常飲用，效果不錯。也可製作蓮心茶，以麥冬十二克、蓮心三克、綠茶三克，泡茶頻飲。
四、肝腎之氣不足，呈現肝腎陰虛或陽虛：此型好發於更年期前後婦女。肝腎陽虛者可以「首烏參豆湯」調理，以首烏十克、黑豆五十克、北沙參三十克為材料，黑豆浸泡一晚後，先煮一小時，再加入北沙參、首烏，共煮半小時，取汁頻飲。
患者如有配戴隱形眼鏡者，因眼睛乾燥而淚液減少，需注意防止角膜損傷而引起繼發性感染。可適當配合殺菌完全而合格的人工淚液來增加眼睛的滋潤度。要及時治療，適當的配合辨證施治，此病是可以康復的，否則發展為角膜軟化或穿孔，就很麻煩，不易恢復了。
一般情況下，患者飲食應偏於甘涼滋潤，宜選滋陰清熱生津的食物，如西瓜、生梨、甲魚、海參、淡菜等…，並以少量多餐為宜；忌食辛辣、香燥油炸的食物與飲料，如酒、咖啡、羊肉、狗肉、薑、蔥、蒜等，並嚴禁吸菸。（本文作者為台北市立中興及婦幼醫院中醫師）
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醫療看板 |
青少年脊椎側彎嚴重
會影響心肺功能
●記者陳慧瑩╱台北報導
家有成長中的孩子，小心他罹患「青少年脊椎側彎症」，由於此病症既非背書包引起，也無關姿勢不良，而可能與基因變化有關，若不及時矯正，嚴重者會造成心肺功能障礙，值得家長注意。
市立仁愛醫院骨科醫師賴啟仁指出，門診中常碰到為人父母擔心小孩「龍骨歪掉」（脊椎側彎症），甚至把腰酸背痛的元凶歸咎於它，其實不嚴重的脊椎側彎並不會因側彎本身造成疼痛，也不會因為書包習慣後背或側背造成此症，但若輕忽、任其惡化，側彎超過一百度，會壓迫心肺功能。
賴啟仁說，青少年脊椎側彎是發生在十歲至十八歲青少年發育階段，脊椎惡化至側彎超過十度以上，其發生原因仍不清楚，可能與基因變化有關，發生率約每千人中有廿五位，其中女多於男，約十比一，如果側彎角度愈大、年紀越輕，惡化的機會越大。一般脊椎側彎不會產生症狀，但常見兩肩不等高及彎立時兩肩胛出現不對稱，十八歲以下的青少年，若脊椎側彎超過四十度就得小心了。
賴啟仁指出，穿背架仍是目前証實唯一有效的非手術療法，但它只對仍有成長空間的青少年有用，通常醫生會根據病人的年紀及側彎角度來考量病人是否需穿背架，小於廿度的病人需每半年門診追蹤一次至成長停止後約半年，若超過廿至廿五度以上，就得考慮背架治療，超過五十度得靠手術治療，背架的穿著時間越長效果越好，不過因外觀特殊，家人及朋友應給予支持以克服心裡障礙。
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中醫私房菜 |
香菜茶
調養初期感冒
●記者╱魏怡嘉
現代人工作繁忙，日理萬機，一天下來，容易頭昏昏、腦鈍鈍，本次介紹可以提神醒腦且做法簡單的藥膳--「香菜茶」，值得一提的是，「香菜茶」除了可提神醒腦之外，對感冒初期的調養也很有功效。
材料：香菜三十公克、糙米半杯。
做法：將糙米洗淨，先泡水，再放入鍋內加水燒開熬成粥，取米湯，將香菜放入煮滾即可。
何紹彰中醫師表示，香菜又名「芫荽」，中醫傳統上用來發汗透疹，依現代的說法，就是當感染病毒時，使用香菜能幫忙病毒自體內往外排出。
何紹彰中醫師指出，香菜茶的藥理作用，能改善外圍皮膚的血液循環狀況，使病毒往外排出，而不向內侵犯臟腑，所以會透發疹子，因此香菜對感冒初起具有調養的功效，此外，香菜的香氣亦能提神醒腦。
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整型外科 |
眼瞼下垂
影響外在美
●記者夏曉齡
眼瞼下垂的人，老給人睜不開眼睛的印象，不僅影響外在美觀，視力也有所影響，傳統的手術易造成眼頭高眼尾低，甚至有眉毛不對稱之虞，高醫整形外科以眼外環肌皮瓣縮減手術克服過去的缺點，手術時間及費用與割縫雙眼皮相差無幾。
眼瞼下垂造成，除先天上與遺傳有關外，因外力造成神經受傷致使支配眼睛上揚的肌肉受損的患者也有，在高醫整形外科醫師蔡志成的門診中發現，有些眼瞼下垂者幾乎無法睜眼，情況嚴重。
蔡志成表示，所謂的上眼瞼下垂是指讓眼睛張開的提眼肌、繆樂式肌肉失去功能，傳統的治療方式，有懸吊術及前額皮瓣術。多以切除部分提眼肌或利用前額肌肉的收縮力量以達到眼皮張開的目的，但最後多會造成眉毛不對稱、前額皺紋消失、前額麻痺、不好看的疤痕或是張眼時眼頭高眼尾低等不自然的情況。
蔡志成透過臨床研究，發現傳統的手術造成後遺症，是因未了解到眼外環肌與前額肌之間的連接在眉毛處十分相近，一旦挑眉，眼外環肌會隨著前額肌的拉動也自然的上拉，使眼睛睜大，透過這個發現，他設計了眼外環肌皮瓣，將眼瞼下垂的眼睛分別在眉毛上方位置進行肌肉與表皮的淺層剝離，再於眉骨上方進行肌肉與骨頭間的深層剝離，讓整個眼睛的張闔不受影響。
蔡醫師三年來運用這項創新術已治療了二十位嚴重或中度眼皮下垂的病人，整個手術過程約一個小時，術後三個星期即恢復正常，與時下流行的割縫雙眼皮情況相似。
