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【健康醫療集錦】 |
※ 達成「鞋」議
走得更美更遠
※ 割雙眼皮 不一定是愛美
※ 婦人腹痛求醫 竟是避孕器惹的禍
※ 陰道痙攣 也能自然分娩
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健康步伐
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達成「鞋」議 走得更美更遠
●記者╱羅碧
今年時尚界吹起〔尖頭鞋〕流行風，讓不少年輕「美眉」趨之若鶩，不過很多人卻發現，這些外型時髦、新穎，穿起來很炫的高跟鞋，穿久後，卻會讓人有舉步維艱的痛苦，令很多女性不禁感嘆魚與熊掌不可兼得，想要買一雙滿意的鞋可真不容易。
國泰醫院皮膚科主任全鳴鐸表示，門診中常有一些患者因足部疾病就醫，其中有一部分是因長期穿不合腳的鞋引起，甚至有一位女病患說，她花了很多時間買了不少好鞋，最後大部分都送人，因為這些鞋子穿久後，腳會痠痛，甚至痛到乾脆脫掉鞋子，光腳走路…。
究竟要如何選購一雙美麗又合腳、好穿的鞋呢？全鳴鐸認為，每個人的腳形各有不同，感覺也因人而異，因此選購鞋子時，最好先了解自己的腳型，及鞋子的構造。要了解自己的腳型，最簡單的方法是檢視自己穿過的舊鞋子變成什麼樣子？再依此原則選購鞋子。
不過臨床上也發現，女性常把鞋子當做是一種流行商品，一種搭配穿著的配件，卻沒有認真考慮鞋子的舒服問題，而廠商在鞋子的設計上，也常是男女有別。
女鞋總以美觀、流行吸引人購買，男鞋則以舒適耐穿為原則，因此全醫師提醒女性，穿鞋也和穿衣服一樣要有分類觀念，穿運動服時，要穿運動鞋，參加晚宴穿禮服時，才穿比較淑女的鞋子，在注意臉部容顏美不美時，也要關心足部問題。
有不少女性所穿的涼鞋是只有一條帶子繫著的拖鞋狀，腳根本無法使力，出現鞋不跟腳的情況，而有雞眼、腳部長期磨擦不舒服等症狀。
台安醫院復健科主任鍾佩珍指出，正常的腳型像香蕉一樣，讓它順其自然發展，所以小孩應多打赤腳，成年人應選擇寬大合腳的鞋穿，鞋子和襪子不同，襪子要貼腳，鞋子則要預留活動空間，要在穿上鞋之後，在腳後跟和鞋之間有一根指頭的空間，同時鞋頭要寬，不要選尖頭腳，以免大拇指受壓迫，往外翻，或是發生滑囊炎，產生疼痛困擾。即使是穿高跟鞋，腳後跟的跟度不要太高，頂多一吋半，以免腰痠背痛。
此外，一雙好鞋的材質應是透氣、吸汗。全鳴鐸醫師認為，鞋子的材質有很多種，一般皮鞋的鞋面是以各種動物皮製作，其中以牛皮及羊皮較被廣泛使用，皮革的優點是柔軟、透氣、可塑性高、穿起來舒服，但缺點是容易磨損，怕浸水。
皮鞋鞋底若是合成橡膠製成，則具有便宜、輕且耐穿的優點，但缺點是不通氣，腳易發臭；傳統上，鞋面和鞋底的接合方法是以線縫合，很牢且透氣，但相對也易滲水，現在很多流行女鞋是用黏著法，製作快速，成本較低，但是黏著劑時間久了，可能失去黏性而鬆脫，或是容易被拉扯開。還有一種是用模子灌的一體成型鞋底，把融合的合成樹脂倒入鞋底模型中，在鞋底成形的同時，也將樹脂接合到鞋面上，由於樹脂部分會滲透到鞋面，相接處非常緊密，不易脫落，也無法滲水，相當耐穿，但是透氣性差。
總之，人類雙腳的構造複雜，每隻腳有廿六塊骨頭，每個人的骨骼大小、長短及個別比例不同，因為腳是一個立體構造，除長、寬外，腳背高度也不同，同樣的腳長，趾頭所佔比例也不相同，在行走時，骨骼時縮時伸，腳時大時小，要設計一雙貼腳的鞋非常費事，好比女子旗袍及男士西裝一樣，非常難製作。
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讓妳好看
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割雙眼皮 不一定是愛美
☉記者╱蔡彰盛
一般民眾心目中，做雙眼皮手術似乎只是為了愛漂亮，但衛生署新竹醫院則表示，其實常見的睫毛倒插、眼皮下垂等症狀，都可以透過雙眼皮手術來治癒。
衛生署新竹醫院整形外科主任周宏璋指出，雙眼皮手術在東方國家的整形外科中，一直都是數量最多的一種手術，因為眼睛是靈魂之窗，一個小小的手術可以改善整個臉龐的外觀，讓人看起來比較有精神，且雙眼皮手術除了美觀的功能外，還有治療其他眼部疾病的效果。
例如常發生在中老年人的睫毛倒插，患者出現眼睛紅、癢、流淚症狀，若以雙眼皮手術藉由拉緊眼皮的張力，就可以將睫毛翻出來，達到治療的效果。
其次中老年人常常抱怨眼皮太重、睜不開而阻礙視線，這就是所謂的眼皮下垂，只要將多餘的眼皮割掉，減輕提眼瞼肌的負擔，立刻就可以改善視線。
周宏璋表示，有的人眼皮皺折出現三、四折，或是一邊單眼皮、一邊雙眼皮，眼皮折紋不對稱，也可以用手術方式加以矯正。另外有人的眼瞼會下垂，只要做個雙眼皮手術就有幫助。
周宏璋說，雙眼皮的手術方式約可分為二種。一種是用縫的，手術後約三天就可以消腫而變得自然無疤痕，不過只適用於年輕，而且眼皮不是太厚的病人。至於用割的雙眼皮手術較複雜，不過卻能矯正較多的問題，手術後雙眼皮也能維持較久的時間。
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關心女性
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婦人腹痛求醫 竟是避孕器惹的禍
●記者╱江志雄
宜蘭縣羅東聖母醫院最近有兩名婦女腹痛求醫，婦產科醫師檢查後發現是塑膠避孕器惹的禍，原來兩人體內的塑膠避孕器遭「放線菌種」感染，造成骨盆腔囊腫，經開刀手術分別切除囊腫及卵巢，醫師提醒婦女朋友要定期接受抹片檢查，輕忽不得。
其中一名患者現年四十二歲、裝避孕器已有十四年，另一名三十五歲者裝避孕器十二年，兩人皆因肚子疼痛到羅東聖母醫院就診，醫師進行腹腔鏡手術，發現均裝有塑膠避孕器，經病理科顯微鏡染色檢查，才知道感染了放線菌種。
聖母醫院婦產科主任陳朝賢表示，放線菌種是存在人體口腔與大腸內的正常菌種，一旦轉移到其他器官，會危害到人體健康，特別是骨盤腔，後遺症更多，到院就醫的這兩名婦女，很可能是便後擦拭屁股時，把放線菌從從肛門帶入陰道，使得菌種在塑膠避孕器內滋長，導致骨盤腔囊腫，需開刀治療。
陳朝賢說，根據統計，這類放線菌種感染案例，目前全球僅有三百多例，放線菌為什麼會在塑膠避孕器內蔓延，並感染到其他器官，醫學界還在研究，不過，一般的抹片檢查過程中，病理人員可透過顯微鏡染色檢查，查出相關菌種，如果發覺遭感染，可及時進行治療，他建議婦女朋友定期受檢，不要大意。
另外，裝有避孕器的婦女，肚子如果出現不尋常的疼痛，應儘早就醫，陳朝賢認為，正確的擦屁股方式，是預防放線菌種最簡單的方法。
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罕見病例
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陰道痙攣 也能自然分娩
☉記者╱羅碧
林口長庚醫院婦產部主治醫師梁景忠昨天發表，一名陰道痙攣婦女自然分娩成功的案例。該名婦女因原發性陰道痙攣，結婚一年多，始終無法有正常性交行為，每次行房，陰道前端就會不自主地持續收縮，以致先生的性器官無法進入陰道，只能在體外射精，結果患者的處女膜依然完好，不料卻也意外受孕。
不過該名婦女一直擔心胎兒不能經過產道方式分娩，一度要求剖腹產，經過醫護人員勸說及悉心照料，終於在日前，以自然產方式，產下一名體重正常的女嬰。產婦在產後表示，經過此次自然分娩後，相信有助於減低夫妻行房的恐懼。
昨天舉行的中華民國性教育協會十週年慶暨研討會上，也特別討論女性性功能障礙問題。國泰醫院婦產科主治醫師鄭丞傑指出，大約有二％的成年女性有輕重程度不一的陰道痙攣問題，其中真正就醫者僅千分之一左右，就醫者多因婚後無法行房、生育，而影響夫妻關係。
臨床上，年紀最長的是一名四十八歲的患者，因陰道痙攣，婚後廿二年仍是處女，個性拘謹的丈夫對兩人的性生活並不強求，但是這名婦女覺得不能就此過了一生，才鼓起勇氣就醫，經指導後，總算體會到閨房之樂。
高雄長庚醫院精神科專科護理師金玉華指出，陰道痙攣的治療以陰道擴張法最重要，就是以手指或特製的擴張器進入陰道，但是如果病患無法接受自己或性伴侶的手指協助擴張時，性愛輔助器〔即假陽具〕就可以發揮莫大功效。
高雄長庚醫院精神科性心理衛生特別門診就用假陽具，幫助一名廿七歲女性成功擴張陰道，並在與丈夫練習過程中意外懷孕，目前正等待生育。
梁景忠醫師指出，造成陰道痙攣的原因常是心理因素，如缺乏正確性知識引發的恐懼，視性行為是不當的心理作崇，過往不好的性經驗，以及夫妻感情不和睦，但是在求助心理醫師或精神科醫師前，最好先讓婦產科醫師先排除一些生殖泌尿道的病灶，如外生殖器官的發炎、潰瘍、先天性陰道畸形及處女膜閉鎖等，確定是心因性的陰道痙攣，病患應勇敢就醫。
金玉華也鼓勵此類病患不要諱疾忌醫，因為透過專業人員協助，既可以過正常性生活，自然懷孕生子，不一定要忍受人工生殖的痛苦。
