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【健康醫療集錦】 |
※ 為什麼一下子胖很多？
※ 慈禧太后御用藥浴方
明目除濕兼止癢
※ 小兒陰囊水腫 一歲未癒合再手術
※ 口腔黏膜重建人工陰道
中國醫藥學院完成世界首例
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關心健康
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為什麼一下子胖很多？
●陳潮宗
自從小珍上國中後，課業壓力甚大，早上到學校上課，下午放學還要趕場到補習班，而學校為了學生的升學，體育課一律改成自習，讓天生活潑好動的小珍一點活動筋骨的機會都沒有。就這樣過了三年的國中生活，沒想到到畢業時，竟在班上多了個「胖小珍」的綽號，讓她十分在意，此時她才發現原來自己的身材已經走樣了。
或許不少人曾有過類似小珍的情形，然而，為什麼國中時期容易讓人發胖呢？其實，人在成長過程中，是有幾個時期特別容易「發福」，且隨著年齡增長，造成各年齡層肥胖的原因也有所不同。
學齡期 由於現在家長對小孩較為寵溺，當小孩吵著要吃漢堡、薯條、可樂、奶昔等速食時，多數都會滿足小孩的要求。這些高熱量、高脂肪的飲食是導致肥胖的主因，難怪不少幼稚園及小學陸續傳出開辦「減肥課程」。
青春期 青春期是體內白色脂肪細胞（脂肪主要囤積處）最後急增時期，從這時期開始，男女體內的脂肪比例會出現明顯的變化。女性會不斷的吸收脂肪，使得胸部逐漸豐滿，腰部、臀部、腹部、大腿等處開始堆積脂肪，創造出女性特有的曲線。但由於這段期間的青少年多有升學考試壓力，故坐在書桌前讀書的時間相對較長，若再加上考試壓力過大，為了紓解壓力而飲食過量，且運動量不足的情況下，身體就會開始「橫向」發展。
妊娠期及生產後 懷孕期間為了孕育肚子裡的小生命，母體體內荷爾蒙會有所改變而食慾增加，好讓胎兒吸收充足的營養，以提供成長發育所需，但若貪圖口腹之慾，攝取過量的甜食或高脂肪食物，就免不了會發胖。產後坐月子期間，台灣習俗多會以生化湯、麻油雞等調補身體，加上此時不能外出、不做家事，就因吃多、吃好、活動少的緣故，也易產生肥胖。
更年期 在卵巢分泌的荷爾蒙當中，存在一種「雌激素」，這類荷爾蒙具有控制食慾的作用。中年婦女停經後，雌激素的分泌相對減少許多，而變得難以控制食慾，此外，由於更年期後以基礎代謝為主的熱量消耗減少，若食量仍未減少，活動量也沒增多，便易發生肥胖。
中老年期 很多男性到了四十歲以後會有中年發福、小腹微突的情形發生，這種俗稱「啤酒肚」的身材，多因隨著年齡的增加、基礎代謝率降低，加上飲食過量、活動少或喝酒過度的情形下造成。老年時期的發胖多數是因為小孩都長大了，也到了該退休年齡，肩上重擔可以卸下的緣故，使得生活放鬆、體力活動相對減少而形成肥胖。
俗話說：羅馬不是一天形成的，當然肥胖也絕非一天造成。生活及飲食習慣是造成肥胖的最大主因，不管是大人或小孩，過度肥胖易併發許多心腦血管及代謝異常等疾病，對健康產生極大威脅，故維持正常的體重，不僅是讓曲線窈窕，更是為了健康的身體著想。（本文作者為中醫師）
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SPA-DIY
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慈禧太后御用藥浴方 明目除濕兼止癢
☉記者／洪素卿
想在家裡享受皇家級的SPA嗎﹖不妨試試中醫師徐慧茵提供的這帖明目除濕藥浴方。徐慧茵表示，這帖藥浴方據說是清朝慈禧太后的洗浴偏方，對於眼睛保養以及去除體內濕氣有不錯的功效。
徐慧茵表示，這帖藥係利用甘菊、桑葉、木瓜、牛膝、防己、蒼朮、黃柏以及甘草等八種藥材組成。其中菊花具有疏風、清熱、解毒與明目等功效，對於一些肝經風熱或肝火上攻導致常常眼睛紅腫痛的民眾，具有保養眼睛的功效。
此外菊花富含精油成分，也是一種用於藥浴容易經皮吸收的藥材。 至於木瓜可用於治療腳氣病，對於下肢腫脹沈重、痠痛發冷，以及因風濕引起的關節痠痛，木瓜有祛濕鎮痛作用，尤其對腰及下肢疼痛者效果較明顯。
徐慧茵表示，這帖藥對於有溼疹、香港腳以及皮膚病等體內的濕氣發於皮膚者，具有相當好的止癢功效，有此問題的民眾不妨試試﹗過去在清朝時這帖藥方通常用來浸泡足部，但這很可能是因為當時用水不便才如此，因此徐慧茵指出，民眾若用來全身泡浴也無妨。
明目除濕浴：
材料﹕
到中藥行購買甘菊三錢、桑葉五錢、木瓜五錢、牛膝五錢、防己四錢、蒼朮五錢、黃柏三錢以及甘草三錢。
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疼惜寶貝
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小兒陰囊水腫 一歲未癒合再手術
●記者╱洪素卿
目家中小寶寶的小雞雞粉「雄偉」嗎﹖請先注意是不是寶寶的「百寶袋」進水，罹患了「陰囊水腫」﹗醫師指出，由於寶寶無法述說自己的病痛或不適，因此家長為寶寶洗澡時，如果發現寶寶陰囊、睪丸四周，包圍著一個像水袋的囊腫，很可能就是「陰囊水腫」。
「陰囊水腫」跟「小兒疝氣」的成因一樣，都是因為胎兒在母體時腹腔與腹股溝的管道「腹膜鞘狀突」未關閉所致，當這條管道的口徑大時，腹腔內的腸子會掉入陰囊或腹股溝，形成疝氣；當這條管道口徑小時，腹腔內的水聚積入陰囊，便形成陰囊水腫，水腫的狀況依積水多少而有不同，最小如睪丸般，也有大到如木瓜般。臨床上可見病人的陰囊鼓起，內含水液，用手電筒照時有透光現象。
台南基督教新樓醫院小兒外科主任鍾侑谷指出，不管是陰囊水腫或者疝氣，其發生率均是男多於女，右邊多於左邊。一般而言，陰囊水腫大部份在一歲前會自行癒合，超過一歲仍未癒合者，才需要考慮以手術方式治療。至於疝氣則唯一的治療方法就是開刀。
鍾侑谷強調，吃藥、物理治療以及使用疝氣帶對於小兒疝氣病情均無濟於事，只會延遲治療時機。 因此發現家中幼童有疝氣時，不論年紀大小，均應趁早開刀治療才是明智之舉，否則一旦腸子或卵巢掉入腹股溝，並進一步造成「嵌塞型疝氣」時，除了可能造成腸子或卵巢壞死外，也可能造成日後睪丸萎縮、導致不育。
鍾侑谷表示，小兒疝氣及陰囊水腫兩項手術，對於有經驗的小兒外科醫師而言，均是簡單的手術。 現在實施這種手術只要以門診刀實施即可，病患手術清醒後便可回家休養，不須住院、亦不必再換藥，只要保持傷口乾淨，一週後回門診複診即可。
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醫療快訊
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口腔黏膜重建人工陰道 中國醫藥學院完成世界首例
●記者╱徐夏蓮
一名二十歲女子生殖器外表完全正常，卻沒有陰道、子宮，中國醫藥學院附設醫院內視鏡主任林武周以患者口腔黏膜為移植片，為她做了一個深約十公分的陰道，去年八月手術迄今沒有萎縮、沾連等現象，十一日正式對外宣佈完成世界首例以口腔黏膜做人工陰道成功的案例。
林武周主任昨天指出，這位二十歲女子因沒有月經求診，檢查發現她卵巢功能、女性荷爾蒙、染色體都正常，只是沒有子宮和陰道，但生殖器外表一樣有大小陰唇、陰核等組織，也有長陰毛，外觀並無異狀。
林武周說，這種情況發生的原因是胚胎時期苗勒氏管發育時融合失敗，發生率約一萬分之一，以往針對這種必須做人工陰道的患者，採用手法有移植患者大腿內側、肩膀或臀部皮瓣肌肉做人工陰道，缺點是傷口至少十公分左右，有的甚至會長毛；也有人利用彈性極佳的腸子或腹膜組織、胎盤羊膜組織，但腸子的缺點是常會有異味、腹膜太薄易受損，胎盤羊膜雖取自他人卻要擔心愛滋病病等感染問題。
由於國外有醫師利用口腔黏膜組織，用在尿道下裂重建手術，他即利用這個靈感，取用患者口腔二側的口腔組織做人工陰道重建移植片，患者在約二週後即飲食正常，且不必擔心留疤的問題。口腔組織因有豐富的膠原蛋白組織，也會有濕潤感，對患者而言，他認為是最好的選擇。
手術後長達半年的時間，患者每晚必須在人工陰道內放置陰道模型，以防止人工陰道沾黏，去年八月手術迄今，這以口腔黏膜做的人工陰道，沒有萎縮、沾黏，而且這位患者已經有一個要好的男友，可以預見將來她的性生活絕對不再是問題。
